As cáries muito extensas podem afectar a polpa (o nervo) do dente. Os sintomas podem ser sensibilidade ao quente e ao frio, dor ao morder ou dor espontânea que pode ser forte. Nestes casos, torna-se necessário efectuar uma desvitalização ou endodontia. Habitualmente, a desvitalização realiza-se em apenas 2 ou 3 sessões.

O Médico Dentista avalia o dente com um pequeno RX fazendo, por vezes, testes de vitalidade para confirmar a necessidade de proceder à sua desvitalização. Esta consiste na abertura de um acesso ao(s) canal(ais) do dente e à eliminação dos restos de nervo, bactérias ou qualquer outro material que se encontre nos canais. De seguida, os canais são alargados e preparados para o seu encerramento. Este é o objectivo da desvitalização: desinfectar e encerrar os canais, com um material de borracha (ou termo-plástico) e um cimento específico, impedindo a entrada de bactérias e estabilizando o dente. Os canais são instrumentados por um avançado sistema de instrumentação mecânica de que dispomos na M Caio. Após a desvitalização do dente, reabilita-se o mesmo através de uma restauração simples ou da colocação de uma coroa.